素问第十四卷黄

【刺要论五十】

黄帝问曰︰愿闻刺要。

歧伯对曰︰病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道；过之则内伤，不及则生外壅yōng，壅yōng则邪从之。浅深不得，反为大贼，内动五藏后生大病。

故曰︰病有在毫毛腠còu理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛腠còu理，无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，溯溯然寒栗；刺皮，无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦，不嗜食；刺肉，无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛；刺脉，无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋弛；刺筋，无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀腰痛；刺骨，无伤髓，髓伤则销铄shuò，鴬酸，体解聡cōng然不去矣。

【刺齐论五十一】

黄帝问曰︰愿闻刺浅深之分。

歧伯对曰︰刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨。

帝曰︰余未知其所谓，愿闻其解。

歧伯曰︰刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也。刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。

【刺禁论五十二】

黄帝问曰︰愿闻禁数。

歧伯对曰︰藏有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。鬲gé肓huāng之上，中有父母，七节之傍，中有小心，从之有福，逆之有咎。

刺中心，一日死，其动为噫yī。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为欬ài。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。

刺跗fū上，中大脉，血出不止，死。刺面，中溜脉，不幸为盲。刺头中脑户，入脑立死。刺舌下中脉太过，血出不止为瘖yīn。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺鹸jiǎn中大脉，令人仆脱色。刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆。刺脊间，中髓为伛yǔ。刺乳上，中乳房为肿根蚀。刺缺盆中内陷，气泄令人喘欬ài逆。刺手鱼腹内陷为肿。

无刺大醉。令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人。

刺阴股中大脉，血出不止，死。刺客主人内陷中脉，为内漏为聋。刺膝髌bìn出液为跛bǒ。刺臂太阴脉，出血多立死。刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。刺膺yīng中陷中，肺为喘逆仰息。刺肘中内陷，气归之，为不屈伸。刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。刺掖下恢间内陷，令人欬ài。刺少腹中膀胱guāng溺出，令人少腹满。刺鴎ōu肠内陷为肿。刺匡上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。

【刺志论五十三】

黄帝问曰︰愿闻虚实之要。

歧伯对曰︰气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。

帝曰︰如何而反。

歧伯曰︰气虚身热，此谓反也。谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。

气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。

夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。入实者，左手开针空也。入虚者，左手闭针空也。

【针解五十四】

黄帝问曰︰愿闻九针之解，虚实之道。

歧伯对曰︰剌là虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀wǎn陈则除之者，出恶血也。邪胜则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖hé相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。

剌là实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也。剌là虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无荣于众物者，静志观病人无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目制其神，令气易行也。

所谓三里者，下膝三寸也。所谓跗fū之者，举膝分易见也。巨虚者蹻足，鴬独陷者。下廉者，陷下者也。

帝曰︰余闻九针，上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世以为常也。

歧伯曰︰夫一天二地三人四时五音六律七星八风九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。

人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声，应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九，（以下文义不属，当有错简）九窍三百六十五。人一以观动静，天二以候五色，七星应之，以候发毋泽，五音一以候宫商角徵羽，六律有余不足，应之二地，一以候高下有余，九野一节俞应之，以候闭节，三人变一分，人候齿泄多血少，十分角之变五分，以候缓急六分，不足三分，寒关节，第九分，四时人寒温燥湿，四时一应之，以候相反，一四方各作解。

【长刺节论五十五】

剌là家不诊，听病者言在头，头疾痛，为藏针之，剌là至骨病已，上无伤骨肉及皮，皮者道也。

阴剌là，入一傍四处。治寒热。深专者，剌là大藏，迫藏剌là背，背俞也。剌là之迫藏，藏会，腹中寒热去而止，与剌là之要，发针而浅出血。

治腐肿者剌là腐上，视痈小大深浅剌là，剌là大者多血，小者深之，必端内针为故止。

病在少腹有积，剌là皮殖以下，至少腹而止，剌là侠脊两傍四椎间，剌là两髂qià壷hú季恢肋间，导腹中气热下已。

病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝shàn，得之寒，剌là少腹两股间，剌là腰慎骨间，剌là而多之，尽炅guì病已。

病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痺bì，剌là筋上为故，剌là分肉间，不可中骨也，病起筋炅guì，病已止。

病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痺bì，伤于寒湿，剌là大分小分，多发针而深之，以热为故，无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变，诸分尽热，病已止。

病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痺bì，深者剌là无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。

病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，剌là之虚脉，视分尽热，病已止。

病初发，岁一发，不治，月一发，不治，月四五发，名曰癫diān病，剌là诸分诸脉，其无寒者以针调之，病已止。

病风且寒且热，炅guì汗出，一日数过，先剌là诸分理络脉，汗出且寒且热，三日一剌là，百日而已。

病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风，剌là肌肉为故，汗出百日，剌là骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。